腰间盘突出症发病的原因是什么?

(1)内在因素:腰椎间盘的退行性改变是腰间盘突出症发病的直接内在因素。但腰椎间盘的退行性改变的情况往往与个人体质有直接关系,也就是说有的人的椎间盘就是脆弱,有的人的椎间盘就是坚强。这与各自遗传来的体质有直接关系。在正常情况下,腰椎间盘经常受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,更易造成椎间盘较大的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生一系列的退行性变,包括髓核的水分减少、软骨终板破碎、纤维环变脆等。随着年龄的增长,退行性变的程度就越大。同时,椎间盘在成人后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差。椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5/骶1平面明显变窄,对纤维环的加强作用明显减弱。另外,腰骶部的发育畸形也使椎间盘长期处于非生理性受力状态。这些因素都有可能成为腰间盘突出症发病的内在因素。

(2)外在因素:在上述腰椎间盘退行性改变存在的情况下,某种可导致椎间盘所承受的压力突然升高的因素,就可能使已退变的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。

腰间盘突出症的诱因有哪些?

1、急性外伤:腰部外伤是腰间盘突出症的病因之一,举一个很简单的例子:在我们生活中会要搬东西,当然也免不了搬重物,在搬重物的同时,一起身重物压在身上,会导致一个压迫,此时腰在这样一个突然的情况下就会导致腰部伤。急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使髓核突出。

2、剧烈咳嗽、便秘:腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等都是腰间盘突出症的病因。

3、腰部负荷增加:很多人都认为从事重体力的劳动者才会患有椎间盘退变,其实脑力劳动者也会导致腰部负荷增加,这与脑力劳动者长期处于坐位和活动量相对少有一定关系。腰间盘突出患者会突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出,也是腰间盘突出症的病因。

4、睡姿不当:腰姿不当也会引起腰间盘突出的出现,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

5、职业因素:一些职业因素也是腰间盘突出症的病因,经常坐在办公室里的上班族和汽车、拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位或颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力过大,从而导致腰椎间盘退变和突出。

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